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Domingo da Caridade

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XV Domingo da Caridade Médica Dia: 07 de Maio de 2017 (Domingo) Horário: 09hs as 11hs. Objetivo: Proporcionar Atendimentos Médicos de Clinica Geral e Ortopedia Gratuitos e também facilitar a realização de exames laboratoriais com desconto e/ou gratuidade. O envio de sua ficha preenchida é a primeira etapa para a confirmação da inscrição no próximo [...]

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XV Domingo da Caridade Médica
Dia: 07 de Maio de 2017 (Domingo)
Horário: 09hs as 11hs.
Objetivo: Proporcionar Atendimentos Médicos de Clinica Geral e Ortopedia Gratuitos e também facilitar a realização de exames laboratoriais com desconto e/ou gratuidade.
O envio de sua ficha preenchida é a primeira etapa para a confirmação da inscrição no próximo domingo da caridade médica. Com a ficha completa entraremos em contato confirmando e comunicando o horário do atendimento médico.

Nome Completo (obrigatório)

Paroquia/Instituição Social: (obrigatório)

Endereço (obrigatório)

Seu e-mail (obrigatório)

Data de nascimento (obrigatório)

Especialidade Médica (obrigatório)

Telefone Fixo (obrigatório)

Telefone Celular (obrigatório)

Qual o principal motivo que esta levando você a procurar o atendimento médico? (Apenas um motivo) (obrigatório)

Têm alguma doença preexistente ou já teve? Qual? (obrigatório)

Utiliza algum Medicamento atualmente? Qual? (obrigatório)

Deseja confessar? (obrigatório)

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